Medidas de Fotoprotección
El Sol es la principal fuente de radiacion ultravioleta (UV) en nuestro medio. Las emisiones de radiacion solar incluyen: luz visible y radiacion infrarroja y UV que a su vez se divide en tres bandas de distinta longitud de onda no visibles por el ojo humano llamadas: UVA, UVB y UVC. Cuando la radiacion UV atraviesa las distintas capas de la atmosfera toda la radiacion UVC y la mayoria de la UVB es absorbida por el ozono (su adelgazamiento amplifica los efectos), el vapor de agua de las nubes, el oxigeno y el dioxido de carbono. La radiacion UVA, sin embargo, apenas es filtrada a su paso por la atmosfera, por lo que tambien es necesario protegerse en los dias nublados.
Las radiaciones UVA y UVB contribuyen al envejecimiento cutaneo y al riesgo de desarrollo de cancer de piel. La radiacion UVA es capaz de penetrar en las capas mas profundas de la piel y es la responsable del bronceado inmediato. La radiacion UVB no penetra mas alla de las capas superficiales de la piel, es la responsable del bronceado retardado y de las quemaduras, es biologicamente muy activa, pero afortunadamente es filtrada en su mayor parte por la atmosfera. Adicionalmente existen otros factores ambientales que tambien tienen influencia: latitud (la incidencia en poblaciones blancas aumenta cuanto menor es la latitud), estacion del ano, hora del dia, altitud, polucion local y factores reflectantes como por ejemplo la nieve. La susceptibilidad individual de cada individuo a la exposicion solar viene determinada, ademas, por su Fototipo dermatologico:
I. Siempre se quema, nunca se broncea
II. Siempre se quema, se broncea poco III. A veces se quema, siempre se broncea. IV. Nunca se quema, siempre se broncea
Efectos de la Radiacion U.V. en la Salud: La radiacion UVA y UVB en pequenas cantidades es beneficiosa para las personas y esencial para la produccion de vitamina D. Tambien constituye un tratamiento para ciertas enfermedades como la psoriasis, el eccema, la ictericia o los linfomas cutaneos. Sin embargo, la exposicion prolongada a la radiacion UV puede dar lugar a una serie de efectos agudos y cronicos sobre la salud de la piel, los ojos y el sistema inmune. El efecto agudo mas conocido es el Eritema Solar o quemadura solar, que a largo plazo y tras exposiciones repetidas puede inducir cambios degenerativos en las celulas de la piel conduciendo a su envejecimiento prematuro, fotodermatosis o queratosis actinicas (lesiones con cierta capacidad de malignizacion), tambien puede producir reacciones inflamatorias cronicas del ojo, y en los casos mas graves se puede producir cancer de piel y cataratas. En Espana, el 18,2% de la poblacion activa trabaja expuesta directamente a la radiacion solar. Estos trabajadores tienen un riesgo 3 veces mayor de padecer cancer de piel si no se protegen adecuadamente mediante ropas o productos dermatologicos fotoprotectores adecuados. Cancer de Piel y Radiacion UV: Cada ano se registran en Espana 50.000 nuevos casos de cancer de piel, de los cuales 3.200 son melanomas malignos. En el mundo, alrededor de 2 millones de casos. La tendencia en nuestro entorno y en el resto del mundo es a seguir incrementandose entre un 3-8%. Se estima que alrededor del 50% de las personas mayores de 65 anos desarrollaran cancer de piel, y que el 25% de ellos padeceran mas de uno a lo largo de su vida. El cancer de piel es cinco veces mas frecuente que el de prostata o el de mama. La prevencion y la deteccion precoz, al ser un tumor visible, evitarian muertes innecesarias por esta causa. La incidencia y prevalencia en las distintas poblaciones del planeta depende de tres factores fundamentales: La radiacion solar, el tiempo de exposicion y el fototipo. El cancer cutaneo o de piel no es sinonimo de melanoma maligno, pero aunque solo representa el 5% de todos los canceres de piel, es el responsable del 90% de las muertes. El melanoma maligno tiende a originarse de novo, solo una pequena proporcion asientan sobre lunares previos. Hay que sospechar el posible desarrollo de un melanoma maligno sobre un lunar cuando se detecte algun cambio en el mismo. Signos de Alarma: (Regla ABCDE)
- Asimetria Elevaciones de la superficie
- Bordes imprecisos y contorno irregular Familiar, otras lesiones alrededor
- Cambios de color dentro de la lesion Grosor distinto en las distintas areas
- Diametro superior a 6 mm Hemorragia de la lesion
Fototipo y Susceptibilidad de presentar cancer de piel:
Debido a la falta de pigmentacion melanocitica las personas de piel mas blanca o con pecas, rubias o pelirrojas y con ojos claros o azules son el grupo de mayor riesgo (Fototipos I y II); las personas con pelo y ojos oscuros y que normalmente
no se queman con el Sol (Fototipos III y IV) tienen un riesgo minimo de desarrollar cancer de piel. Sin embargo hay que ser conscientes de que una exposicion excesiva e intensa puede danar todos los tipos de piel, aparte, de que el riesgo ocular es igual para todos (Pterigion, Pingueculas)
Existe otra serie de factores individuales independientes del fototipo que tambien aumentan el riesgo de desarrollar un cancer de piel: Historia de quemaduras solares importantes durante la infancia, numero elevado de lunares atipicos
(sobretodo en poblaciones de piel clara), presencia de pecas y antecedentes de familiares con melanoma maligno (6-12% de casos con asociacion familiar).
PREVENCION PRIMARIA:
Existe una relacion directa entre la exposicion al sol y el desarrollo de Cancer Cutaneo, es por ello un objetivo prioritario evitar la exposicion sin medida y sin proteccion.
No basta con el uso de productos cosmeticos de fotoproteccion, hay que utilizar estos adecuadamente y ademas es necesario tomar una serie de medidas para minimizar el riesgo de la radiacion solar UV.
Se estima que aproximadamente el 60% de la poblacion emplea fotoprotectores, pero solo 4 de cada 10 personas los utilizan adecuadamente. Los errores mas comunes suelen ser el uso de Factores de Proteccion Solar (FPS) de bajo
grado de proteccion, aplicacion de una cantidad escasa del mismo y, ademas, la tendencia a utilizar productos guardados desde el ano anterior con una capacidad de proteccion disminuida.
Recomendaciones:
* La exposicion al sol debe ser gradual, durante 15 minutos los primeros dias y aumentando progresivamente el tiempo de exposicion durante los periodos vacacionales.
* Extender una capa protectora 30 minutos antes de la exposicion y repetir la aplicacion cada 2 horas.
* Renovar el producto anualmente para evitar la disminucion de su capacidad protectora.
* Elegir un fotoprotector adecuado a nuestro tipo de piel, cuanto mas clara se hara necesario utilizar un producto con mayor indice de proteccion. Con un nivel que nunca deberia ser inferior a 15.
* Evitar la exposicion solar entre las 12:00 y las 16:00 horas en la que la incidencia de los rayos de sol es mayor.
Tener en cuenta, ademas, que el entorno (nieve, arena...) donde nos encontremos puede ser mas o menos reflectante, el agua refleja un 20% de los rayos solares incidentes.
* Utilizar sombreros de ala ancha, que cubran tambien la zona de las orejas, donde se ha observado un paulatino aumento en la incidencia de canceres cutaneos.
* Utilizar gafas de sol con proteccion frente a radiaciones UV, que filtren al menos un 99% de UVA y un 95% de UVB.
* Acudir al menos una vez al ano a realizarse una revision dermatologica por un especialista, en aquellas personas con fototipos de mayor riesgo (sobretodo a partir de los 50 anos), o en pieles con muchos lunares o pecas en zonas fotoexpuestas. Es preferible que esta sea en los meses previos al verano, o en los meses posteriores.
* Consumir bebidas ricas en antioxidantes: 1 vaso de vino tinto= 2 tazas de te = 7 zumos de naranja = 20 zumos de manzana.
* Hidratar la piel despues de tomar el sol.
* Utilizar tambien un protector labial ya que los labios tambien pueden sufrir quemaduras.
* No se recomiendan los procesos de bronceado artificial a las personas con Fototipo I ni a los ninos.
- o -
Las radiaciones UVA y UVB contribuyen al envejecimiento cutaneo y al riesgo de desarrollo de cancer de piel. La radiacion UVA es capaz de penetrar en las capas mas profundas de la piel y es la responsable del bronceado inmediato. La radiacion UVB no penetra mas alla de las capas superficiales de la piel, es la responsable del bronceado retardado y de las quemaduras, es biologicamente muy activa, pero afortunadamente es filtrada en su mayor parte por la atmosfera. Adicionalmente existen otros factores ambientales que tambien tienen influencia: latitud (la incidencia en poblaciones blancas aumenta cuanto menor es la latitud), estacion del ano, hora del dia, altitud, polucion local y factores reflectantes como por ejemplo la nieve. La susceptibilidad individual de cada individuo a la exposicion solar viene determinada, ademas, por su Fototipo dermatologico:
I. Siempre se quema, nunca se broncea
II. Siempre se quema, se broncea poco III. A veces se quema, siempre se broncea. IV. Nunca se quema, siempre se broncea
Efectos de la Radiacion U.V. en la Salud: La radiacion UVA y UVB en pequenas cantidades es beneficiosa para las personas y esencial para la produccion de vitamina D. Tambien constituye un tratamiento para ciertas enfermedades como la psoriasis, el eccema, la ictericia o los linfomas cutaneos. Sin embargo, la exposicion prolongada a la radiacion UV puede dar lugar a una serie de efectos agudos y cronicos sobre la salud de la piel, los ojos y el sistema inmune. El efecto agudo mas conocido es el Eritema Solar o quemadura solar, que a largo plazo y tras exposiciones repetidas puede inducir cambios degenerativos en las celulas de la piel conduciendo a su envejecimiento prematuro, fotodermatosis o queratosis actinicas (lesiones con cierta capacidad de malignizacion), tambien puede producir reacciones inflamatorias cronicas del ojo, y en los casos mas graves se puede producir cancer de piel y cataratas. En Espana, el 18,2% de la poblacion activa trabaja expuesta directamente a la radiacion solar. Estos trabajadores tienen un riesgo 3 veces mayor de padecer cancer de piel si no se protegen adecuadamente mediante ropas o productos dermatologicos fotoprotectores adecuados. Cancer de Piel y Radiacion UV: Cada ano se registran en Espana 50.000 nuevos casos de cancer de piel, de los cuales 3.200 son melanomas malignos. En el mundo, alrededor de 2 millones de casos. La tendencia en nuestro entorno y en el resto del mundo es a seguir incrementandose entre un 3-8%. Se estima que alrededor del 50% de las personas mayores de 65 anos desarrollaran cancer de piel, y que el 25% de ellos padeceran mas de uno a lo largo de su vida. El cancer de piel es cinco veces mas frecuente que el de prostata o el de mama. La prevencion y la deteccion precoz, al ser un tumor visible, evitarian muertes innecesarias por esta causa. La incidencia y prevalencia en las distintas poblaciones del planeta depende de tres factores fundamentales: La radiacion solar, el tiempo de exposicion y el fototipo. El cancer cutaneo o de piel no es sinonimo de melanoma maligno, pero aunque solo representa el 5% de todos los canceres de piel, es el responsable del 90% de las muertes. El melanoma maligno tiende a originarse de novo, solo una pequena proporcion asientan sobre lunares previos. Hay que sospechar el posible desarrollo de un melanoma maligno sobre un lunar cuando se detecte algun cambio en el mismo. Signos de Alarma: (Regla ABCDE)
- Asimetria Elevaciones de la superficie
- Bordes imprecisos y contorno irregular Familiar, otras lesiones alrededor
- Cambios de color dentro de la lesion Grosor distinto en las distintas areas
- Diametro superior a 6 mm Hemorragia de la lesion
Fototipo y Susceptibilidad de presentar cancer de piel:
Debido a la falta de pigmentacion melanocitica las personas de piel mas blanca o con pecas, rubias o pelirrojas y con ojos claros o azules son el grupo de mayor riesgo (Fototipos I y II); las personas con pelo y ojos oscuros y que normalmente
no se queman con el Sol (Fototipos III y IV) tienen un riesgo minimo de desarrollar cancer de piel. Sin embargo hay que ser conscientes de que una exposicion excesiva e intensa puede danar todos los tipos de piel, aparte, de que el riesgo ocular es igual para todos (Pterigion, Pingueculas)
Existe otra serie de factores individuales independientes del fototipo que tambien aumentan el riesgo de desarrollar un cancer de piel: Historia de quemaduras solares importantes durante la infancia, numero elevado de lunares atipicos
(sobretodo en poblaciones de piel clara), presencia de pecas y antecedentes de familiares con melanoma maligno (6-12% de casos con asociacion familiar).
PREVENCION PRIMARIA:
Existe una relacion directa entre la exposicion al sol y el desarrollo de Cancer Cutaneo, es por ello un objetivo prioritario evitar la exposicion sin medida y sin proteccion.
No basta con el uso de productos cosmeticos de fotoproteccion, hay que utilizar estos adecuadamente y ademas es necesario tomar una serie de medidas para minimizar el riesgo de la radiacion solar UV.
Se estima que aproximadamente el 60% de la poblacion emplea fotoprotectores, pero solo 4 de cada 10 personas los utilizan adecuadamente. Los errores mas comunes suelen ser el uso de Factores de Proteccion Solar (FPS) de bajo
grado de proteccion, aplicacion de una cantidad escasa del mismo y, ademas, la tendencia a utilizar productos guardados desde el ano anterior con una capacidad de proteccion disminuida.
Recomendaciones:
* La exposicion al sol debe ser gradual, durante 15 minutos los primeros dias y aumentando progresivamente el tiempo de exposicion durante los periodos vacacionales.
* Extender una capa protectora 30 minutos antes de la exposicion y repetir la aplicacion cada 2 horas.
* Renovar el producto anualmente para evitar la disminucion de su capacidad protectora.
* Elegir un fotoprotector adecuado a nuestro tipo de piel, cuanto mas clara se hara necesario utilizar un producto con mayor indice de proteccion. Con un nivel que nunca deberia ser inferior a 15.
* Evitar la exposicion solar entre las 12:00 y las 16:00 horas en la que la incidencia de los rayos de sol es mayor.
Tener en cuenta, ademas, que el entorno (nieve, arena...) donde nos encontremos puede ser mas o menos reflectante, el agua refleja un 20% de los rayos solares incidentes.
* Utilizar sombreros de ala ancha, que cubran tambien la zona de las orejas, donde se ha observado un paulatino aumento en la incidencia de canceres cutaneos.
* Utilizar gafas de sol con proteccion frente a radiaciones UV, que filtren al menos un 99% de UVA y un 95% de UVB.
* Acudir al menos una vez al ano a realizarse una revision dermatologica por un especialista, en aquellas personas con fototipos de mayor riesgo (sobretodo a partir de los 50 anos), o en pieles con muchos lunares o pecas en zonas fotoexpuestas. Es preferible que esta sea en los meses previos al verano, o en los meses posteriores.
* Consumir bebidas ricas en antioxidantes: 1 vaso de vino tinto= 2 tazas de te = 7 zumos de naranja = 20 zumos de manzana.
* Hidratar la piel despues de tomar el sol.
* Utilizar tambien un protector labial ya que los labios tambien pueden sufrir quemaduras.
* No se recomiendan los procesos de bronceado artificial a las personas con Fototipo I ni a los ninos.
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